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リウマチの方へ

リウマチで痩せていくのは危険信号?

【危険信号】リウマチで痩せるのは体が蝕まれているサイン

「最近、体重が減ってきた…」

「服がゆるくなった気がする…」

リウマチの症状が続く中で、体重が減少していませんか?

これは危険信号です痩せは体が蝕まれているサインです。

「痩せられてラッキー」ではありません。体が悲鳴を上げている状態です。

今回は、リウマチで痩せてしまう原因と、今すぐできる対策をご紹介します。

リウマチで痩せてしまう5つの原因

原因1:炎症による代謝亢進

炎症が起きていると、体が栄養とエネルギーを大量に消費します。

体の中で何が起きているか炎症反応は、いわば体内で「火事」が起きている状態です。

  • 体温が上がる
  • 免疫細胞がフル稼働する
  • 組織の修復にエネルギーを使う

この「火事」を消すために、普段の1.5〜2倍のエネルギーを消費しています。

つまり、同じ量を食べていても、炎症があると栄養が足りなくなってしまうのです。

原因2:痛みによる食欲低下

関節の痛みやストレスにより、食欲や消化力が低下します。

痛みが食欲に影響する理由

  • 痛みでストレスホルモンが分泌される
  • 自律神経が乱れる
  • 胃腸の働きが低下する
  • 「食べる気力」が湧かない

さらに、手や指が痛いと、食事の準備や食べる動作自体が辛くなり、食事量が減ってしまいます。

原因3:薬の副作用

一部のリウマチ治療薬が食欲不振を引き起こすことがあります。

食欲不振を起こしやすい薬

  • メトトレキサート(リウマトレックス)
  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)
  • 一部の生物学的製剤

※薬の副作用は個人差があります

薬の副作用で食欲が落ちている場合は、医師に相談して調整してもらうことも可能です。

原因4:筋肉量減少

痛みで活動量が減り、筋肉が衰えてしまいます

筋肉減少の悪循環痛い → 動かない → 筋肉が減る → 代謝が落ちる → さらに痩せる → 体力が落ちる → もっと動けなくなる

この悪循環を断ち切ることが重要です。

筋肉が減ると、体重だけでなく体力も落ち、日常生活がさらに辛くなってしまいます。

原因5:栄養不足

食事量が少ない場合、炎症で栄養が優先的に使われ、体を作る分が足りなくなります

体の優先順位体は、限られた栄養を以下の順番で使います:

  1. 生命維持(心臓、肺、脳など)
  2. 炎症の対応(免疫反応)
  3. 組織の修復
  4. 筋肉や体の維持 ← ここまで栄養が回らない

栄養不足だと、筋肉や脂肪が分解されて痩せてしまうのです。

体重減少を防ぐための5つの対策

対策1:三食+回数を増やす

基本戦略1日の総摂取量を増やすため、一度に食べられない場合は4〜5回に分けて摂りましょう

1日5食の例

7:00 朝食
ご飯、卵料理、味噌汁

10:00 間食
ヨーグルト、バナナ

12:30 昼食
定食(主食・主菜・副菜)

15:00 間食
おにぎり、チーズ

18:30 夕食
ご飯、魚、野菜料理

間食におすすめの食品

  • ゆで卵
  • ヨーグルト
  • チーズ
  • ナッツ類(少量)
  • おにぎり
  • プロテインドリンク
  • バナナ

対策2:抗炎症食材の摂取

炎症を抑える食材スパイスやマグネシウムなどを取り入れ、炎症を抑えます。

積極的に摂りたい抗炎症食材

スパイス類

  • シナモン
  • 生姜
  • ターメリック(ウコン)

マグネシウム豊富な食品

  • 海藻類(ひじき、わかめ)
  • ナッツ類(アーモンド、カシューナッツ)
  • 豆類(納豆、豆腐)
  • 魚介類(サバ、イワシ)

オメガ3脂肪酸

  • 青魚(サバ、サンマ、イワシ)
  • 亜麻仁油
  • えごま油

※シナモンについては「関節リウマチに効く!最強の調味料シナモンの驚くべき効果」の記事もご覧ください。

対策3:タンパク質の確保

最重要筋肉や薬の働きのために、毎食手のひら分の肉や魚などを摂りましょう。

手のひら分ってどのくらい?

  • 肉:80〜100g(鶏むね肉なら1/2枚程度)
  • 魚:80〜100g(切り身1切れ程度)
  • 卵:2個
  • 豆腐:1/2丁(150g)

1日の目標タンパク質量体重1kgあたり1.2〜1.5gのタンパク質が理想です。

例:体重50kgの人 → 1日60〜75g

食品 タンパク質量
鶏むね肉100g 約23g
サケ1切れ(80g) 約18g
卵1個 約6g
納豆1パック 約8g
豆腐1/2丁 約10g

※タンパク質と消化力については「リウマチ改善の鍵は「タンパク質」と「消化力」にあり」の記事も参考にしてください。

対策4:痛くない範囲で運動

運動の基本方針痛みのない日に、体操やウォーキングなどで筋肉を動かしましょう

おすすめの運動

痛みがほとんどない時

  • ウォーキング(10〜20分)
  • 軽いストレッチ
  • ラジオ体操

少し痛みがある時

  • 座ったままの体操
  • 関節を動かす軽い運動
  • 深呼吸とストレッチ

痛みが強い時

  • 無理をしない
  • 安静にする

運動の効果

  • 筋肉量の維持
  • 代謝の向上
  • 食欲の改善
  • 気分転換
  • 睡眠の質向上

対策5:ストレス軽減と休息

心の余裕が体を作る厳格になりすぎず、適度な息抜きでストレスを減らし、胃腸の調子を整えることが大切です。

ストレス軽減の方法

完璧を目指さない

  • 「今日は食事が少なかった」→ 明日補えばOK
  • 「運動できなかった」→ 体が休息を求めているサイン

好きなことをする時間を作る

  • 好きな音楽を聴く
  • 映画やドラマを見る
  • 友人と話す
  • 趣味の時間を持つ

質の良い睡眠

  • 就寝時間を一定にする
  • 寝る前のスマホを控える
  • リラックスできる環境を作る

ストレスと胃腸の関係ストレスが強いと:

  • 胃酸の分泌が減る
  • 消化能力が落ちる
  • 食欲が低下する
  • 栄養の吸収が悪くなる

リラックスすることで、胃腸が本来の働きを取り戻します。

体重管理のチェックリスト

毎日チェックしたい5項目

  • □ 1日4〜5回、何か食べた
  • □ タンパク質を毎食摂った
  • □ 抗炎症食材を取り入れた
  • □ 痛くない範囲で体を動かした
  • □ リラックスする時間を持った

5つ全部できなくても大丈夫。できることから始めましょう。

こんな症状があったらすぐに受診を

危険なサイン

  • 1ヶ月で体重が5%以上減少(50kgの人なら2.5kg以上)
  • 食事がほとんど摂れない日が続く
  • 立ちくらみや極度の疲労感
  • 歩くのが辛いほどの体力低下

これらの症状があれば、すぐに医師に相談してください。

まとめ

リウマチでの体重減少は、単なる「痩せ」ではなく、体が蝕まれているサインです。

体重減少を防ぐ5つの対策

  • 1. 三食+間食で回数を増やす
    → 1日4〜5回に分けて総摂取量を確保
  • 2. 抗炎症食材を摂る
    → シナモン、生姜、マグネシウムなど
  • 3. タンパク質を毎食確保
    → 毎食手のひら分の肉や魚
  • 4. 痛くない範囲で運動
    → 筋肉量を維持する
  • 5. ストレス軽減と休息
    → 完璧を目指さず、心の余裕を持つ

これらの対策を実践し、リウマチによる体力低下を防ぎましょう。

体重は、あなたの体の状態を教えてくれる大切な指標です。

定期的に体重を測り、変化に気づくことから始めてみませんか?

あなたの体を守るために、今日からできることを一つずつ始めていきましょう。